История болезни хирургического больного. Учебное пособие
История болезни хирургического больного. Учебное пособие
АртикулQ0128674
ISBN978-5-9704-3545-8
ИздательГЭОТАР-Медиа
АвторыМерзликин Н.В. и др.
Год2015
К-во страниц144
Переплетмягкий

Данное учебное пособие подготовлено с целью формирования у студентов правильного подхода к оформлению истории болезни хирургического больного. В нем даны подробные рекомендации для правильного сбора анамнеза, описания объективного статуса, постановки и обоснования диагноза, проведения дифференциальной диагностики.

Изложен порядок оформления документов, освещающих подготовку и проведение хирургического вмешательства и анестезиологического пособия. Особое внимание уделено правильности толкования полученных при дополнительном обследовании результатов. В приложениях представлены нормальные показатели лабораторных исследований, сокращенный вариант Международной классификации болезней (МКБ-10), трактовка показателей крови и мочи при исследовании на автоматических анализаторах, приведены новая номенклатура стандартных и хирургических диет, рекомендации по профилактике инфекционных и тромбоэмболических осложнений, учетные формы медицинской документации.

Пособие подготовлено в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования для студентов, обучающихся по специальностям "Лечебное дело", "Педиатрия", "Стоматология".

Требования к оформлению истории болезни
Оформление официальных данных
Анамнез текущего заболевания (anamnesis morbi)
Начало и дальнейшее развитие болезни
Анамнез жизни (anamnesis vitae)
Данные объективного исследования (status praesens objectivus)
Данные объективного исследования систем организма
Система органов дыхания
Сердечно-сосудистая система
Органы пищеварения
Мочеполовая система
Нервно-психический статус
Описание заболевшего участка (status localis)
Дифференциация описаний поражения в зависимости
от этиологии очага поражения
Предварительный диагноз
Диагностика
Данные лабораторных и инструментальных
методов исследования
Клинический диагноз и его обоснование (доказательство)
Дифференциальный диагноз
Лечение
Предоперационная концепция
Протокол операции
Дневники
Выписной (этапный) эпикриз
Окончание истории болезни хирургического больного
Тестовые задания


Вы можете оставить свое мнение здесь. Для этого нужно зарегистрироваться

Купить товар

390 p.

Вы смотрели